TENİSÇİ DİRSEĞİ
TENİSÇİ DİRSEĞİ
SIKLIKLA TENİSÇİLERDE GÖRÜLEN DİRSEĞİN AĞRILI HASTALIĞINA VERİLEN İSİM İLK DEFA DR.HILLMAN RUNGE TARAFINDAN 1883 YILINDA TARİF EDİLMİŞTİ.
35 YAŞ ÜSTÜ TENİSÇİLERİN %50’Sİ, 50 YAŞ ÜSTÜ TENİSÇİLERİN İSE %60’I SPOR YAŞANTILARININ BİR DÖNEMİNDE BU SORUNLA KARŞILAŞMAKTADIR.
PROFESYONEL SPORCULARLA KARŞILAŞTIRILDIĞINDA AMATÖR OYUNCULARDA GÖRÜLME SIKLIĞI İLE OYUN SÜRESİ ARASINDA DİREKT BİR İLİŞKİ VARDIR
KARŞILAŞMA SIKLIĞI AÇISINDAN 40-50’Lİ YAŞLAR İÇİN KADIN-ERKEK FARKI YOKTUR (OLLIVIERRE & NIRSCHL 1996)
35 YAŞ ÜSTÜ TENİSÇİLERİN %50’Sİ, 50 YAŞ ÜSTÜ TENİSÇİLERİN İSE %60’I SPOR YAŞANTILARININ BİR DÖNEMİNDE BU SORUNLA KARŞILAŞMAKTADIR.
PROFESYONEL SPORCULARLA KARŞILAŞTIRILDIĞINDA AMATÖR OYUNCULARDA GÖRÜLME SIKLIĞI İLE OYUN SÜRESİ ARASINDA DİREKT BİR İLİŞKİ VARDIR
KARŞILAŞMA SIKLIĞI AÇISINDAN 40-50’Lİ YAŞLAR İÇİN KADIN-ERKEK FARKI YOKTUR (OLLIVIERRE & NIRSCHL 1996)
TD OLUŞUM MEKANİZMASI:
- İLGİLİ KASIN TEKRARLAYAN KASILMALARI TENDONUNDAKİ GERİLİM KUVVETLERİNİ ARTIRIR. BU DA TENDONDA VE YAPIŞMA NOKTALARINDA MİKROTRAVMALARA NEDEN OLUR.
KRONİK TEKRARLAYAN MİKROTRAVMALAR KAS-TENDON UNİTİNDE ENFLAMASYONA (İLTAHABİ DEĞİŞİKLİKLERE) VE DOKUNUN BOZULMASINA NEDEN OLUR.
MAJOR BULGULAR:
- DİRSEK EKSTANSÖR ORJİNDE DOKUNMAKLA NOKTA AĞRISI
DİRENCE KARŞI EL BİLEĞİ EKSTANSİYONU VEYA ÖN KOLUN SUPİNASYONUNDA (SIKLIKLA BACKHAND VURUŞTA) DİRSEK DIŞ EPİKONDİL BÖLGESİNDE AĞRI
TEDAVİ:
- AĞRILI AKTİVİTELERDEN KAÇINMAK VE SOĞUK UYGULAMASI (CRYOTHERAPY)
- ANTİENFLAMTUAR İLAÇ (7-10 GÜN)
- TENİSÇİ DİRSEĞİ BANDI
- FİZİK TEDAVİ
- OMUZ-DİRSEK-EL BİLEĞİ REHABİLİTASYONU (ESNEKLİK VE KUVVET KAZANDIRMA ÇALIŞMALARI)
- TEKNİĞİN DÜZELTİLMESİ
UYGUN MALZEME (RAKET)
- DİRSEK 90°, ÖN KOL DESTEKLENMİŞ BİR POZİSYONDA ÖNCE AĞIRLIK OLMAKSIZIN HAREKETİ 15-20 TEKRAR YAPINIZ
- 20 TEKRAR 2 SET RAHAT YAPTIĞINIZDA
- 0.5 KG İLE 15 TEKRARA GEÇİN 0.5 KG İLE 20 TEKRAR 2 SET RAHAT YAPTIĞINIZDA 1 KG İLE 15 TEKRARA GEÇİN BU ŞEKİLDE 5 KG’A KADAR ÇIKABİLİRSİNİZ
- EĞER ÇALIŞMA SIRASINDA AĞRI OLUYORSA AĞIRLIĞI VE TEKRAR SAYISINI AZALTIN, HAREKET AÇISINI DARALTIN
HALEN AĞRI OLUYORSA DOKTORUNUZA DANIŞIN
KORTİKOSTEROİD ENJEKSİYONU
- KLASİK TEDAVİNİN DOĞRU VE UYGUN BİR ŞEKİLDE UYGULANMASINA KARŞIN SONUÇ ALINAMIYAN KRONİKLEŞMİŞ DURUMLARDA
- GENÇLERDE KAÇINMAK GEREKİR
- ANTİENFLAMATUAR ETKİLİ
- ENFEKSİYON, CİLDİN HASAR GÖRMESİ, LİGAMAN RUPTURÜ (EĞER DİREKT LİGAMANA ENJEKTE EDİLDİ İSE) ÖNERİLEN SAYI MAKSİMUM 3,
- ÖNERİLEN SIKLIK 3 AYDAN DAHA FAZLA SÜRE
ENJEKSİYONU TAKİBEN 2-3 HAFTA DİRSEĞİ İÇİNE ALAN ZORLAYICI HAREKETLERDEN KORUNMALI
TD’Nİ TAKİBEN NE ZAMAN TENİSE DÖNÜLEBİLİR?
- TEDAVİ VE REHABİLİTASYON SÜREÇLERİ 3-4 AY SÜREBİLİR
- DİRSEĞİ ZORLAYAN HAREKETLERDE AĞRININ ORTADAN KALKMASI GEREKİR
- DİRSEK-OMUZ-EL BİLEĞİ KUVVET VE ESNEKLİĞİN YETERLİ DÜZEYE ULAŞILMASI GEREKİR
- TENİSE ÖZGÜ HAREKETLER SORUNSUZ YAPILABİLMELİ
RAKET VE TEKNİK İLE İLGİLİ SORUNLAR ÇÖZÜLMELİ
KORUNMA
- ÖNCESİNDE YETERLİ ISINMA VE GERME ,
- ARALARDA GERME